衛教園地-如何預防跌倒 張淑真 護理師
跌倒的定義：
凡是發生在任何場所、任何情況下，不論有無造成身體傷害之非預期性地跌坐或滑坐於地面，包括因肢體無力或扶持不住而不得不緩緩坐於地上。
跌倒的危險因子
內在因素
個人特性－性別、年齡較長、獨居、跌倒的經驗
健康狀態－神經系統：視力減弱、巴金森氏症、阿茲海默症、感覺平衡
身體功能：中風、偏癱、下肢關節炎、肌力
精神狀況：憂鬱、認知、睡眠
急性病症：心臟疾病、暈眩、低血壓
慢性病總數
藥 物－高血壓藥、降血糖藥、利尿劑、抗組織胺、鎮靜劑、抗憂鬱劑
外在因素
環 境－地面：光滑、濕滑、不平坦、地毯
光線昏暗
家具：不穩固、高度、滑輪
樓梯、扶手、障礙物
穿著：鞋子、衣物過於寬鬆
活 動－爬樓梯、轉身、位移
跌倒造成的損傷
皮膚外傷－瘀青、撕裂傷
骨 折－肩、肘、髖、股骨骨折
腦部損傷－頭部外傷、腦震盪、顱內出血
跌倒的緊急處置
ㄧ般處置－
確認意識是否清醒
檢查有無外傷
觀察周圍環境
檢查是否骨折、固定疑似骨折部位
緊急處置－
立即請求支援
急救措施（ABC）、止血
勿輕易移動病患
等待救援
固定頸椎、小心搬運
跌倒的預防
身體功能評估－
老人跌倒為一多重且複雜的健康問題，經由身體、心理、認知功能之評估，提早預防跌倒。
去除危險因子－
進一步控制可能的危險因素。
適當規律的運動－
運動可強化肌肉力量，陽光、Vit D、鈣質與維骨力等可延緩骨骼老化。
衛教園地-如何情緒管理與壓力調適 許白蘭護理長
情緒管理： 壓力調適
學習壓力調適、情緒管理，將有助於我們保持健康，改善人際關係，而且能在工作或學業上有好的表現。但是，要如何了解我們目前是否承受了過多的壓力呢？下列的生理、情緒、心理及行為指標可以用來協助我們檢視自己是否承受過多的壓力，我們來一一了解。
生理指標
1.頭痛的頻率與強度增加，若非生理因素引起，則很可能是壓力反應。
2.肌肉緊繃，通常發生在頭部、頸部、肩膀與背部。
3.皮膚顯得太過乾燥、出現斑點或過敏反應。
4.消化系統出問題，例如胃潰瘍等。
5.心跳急促、胸痛等。
情緒指標
1.容易生氣、沒有耐心。
2.覺得憂鬱、意志消沈。
3.當外在要求超過自己的能力時，容易產生失控感，對自己失去信心。
4.有太多要求加諸於己，因而感到心力枯竭、缺乏熱情。
5.感覺和別人有疏離感。
心理指標
1.因為有太多事情縈繞心頭而無法專注。
2.即使是日常瑣事，也常猶豫不決。
3.記憶力變差。
4.壓力會影響判斷力，若您常做出錯誤決定，須考慮是不是壓力的影響。
5.以負面思考判斷自己與自己的處境。
行為指標
1.經常睡不好，失眠或需要睡很久。
2.為了紓解壓力，而比平常喝更多的酒、抽更多的菸。
3.性需求下降，可能又因為這個變化而引發憂慮，影響親密關係。
4.從人際關係中退縮。
5.很難放輕鬆，也坐不住。
抗壓及舒解壓力的基硿原則
一旦察覺自己承受了過多的壓力時，便要有相應的策略來應對，或減少壓力，或減少壓力所帶來的影響。常用且有效的策略有以下五種：
1.養成規律生活與充足睡眠的習慣。
2.攝食均衡，補足充分的營養。
3.養成持續有恆的運動習慣。
4.學習一種舒壓技巧，如瑜珈、肌肉鬆弛等。
5.安排休閒活動，如假日爬山、參訪文藝活動等。
雖然有許多的策略可供運用，但是在現今步調緊湊的工商社會中，我們所承受的壓力依然不免超載，因此當壓力超過負荷時，我們一定要懂得立即求救，藉由他人的協助來幫助我們度過難關。其實，天底下沒什麼過不去的，有時生活步調緩一緩，心境一轉，又是一片晴天。